¿Cuál es el agua más adecuada para nuestros hijos y cuáles son las cantidades recomendadas?

Cantidades recomendadas de agua.

Las necesidades hídricas y de solutos de los niños van cambiando con su crecimiento.  Las características propias de los lactantes (mayor contenido de agua por kg de masa corporal, menor capacidad de excretar los solutos y de sudar…) hace que sus necesidades sean diferentes a las de niños y adultos.

La ingesta diaria media de agua en el primer año de vida se ha calculado en 110-130 ml/kg/día, aproximadamente entre 0.7 y 0.8 l/día. La lactancia exclusiva cubre sobradamente estas necesidades hídricas, tanto si nos decidimos por la lactancia natural como por la lactancia artificial: la leche materna contiene un 87% de agua mientras que la leche artificial se prepara con 30 ml de agua por cada cacito de leche en polvo, cantidades que cubren las recomendaciones citadas. Por tanto, no es hasta los 4-6 meses de vida, coincidiendo con la introducción de nuevos alimentos, cuando se hace necesaria la introducción de líquidos suplementarios para alcanzar esos requerimientos.

Programa de detección precoz de metabolopatías: La nueva prueba del talón

La prueba del talón es una prueba que se le realiza a todos los recién nacidos mediante la obtención de una muestra de sangre obtenida por punción del talón con el fin de detectar de manera precoz una serie de enfermedades congénitas (nacen con ellas) que, tratadas en su estadio inicial, mejoran considerablemente su pronóstico. Estas enfermedades no suelen tener una incidencia muy elevada, pero los beneficios de un tratamiento precoz en el buen desarrollo de los niños/as diagnosticados son tan importantes que la realización de este programa está más que justificada.

Las metabolopatías o enfermedades incluidas dentro de los programas de detección precoz varían de unas comunidades a otras. En la Comunidad Valenciana, hasta el momento, se incluían cuatro enfermedades metabólicas: hipotiroidismo congénito,  fenilcetonuria, anemia de células falciformes y fibrosis quística (estas dos últimas incluidas en el 2012), que solían realizarse obteniendo dos muestras de sangre mediante punción del talón del recién nacido, preferentemente antes de la semana de nacimiento.

La ictericia en el recién nacido

¿QUÉ ES LA ICTERICIA FISIOLÓGICA EN EL RECIÉN NACIDO?

La ictericia es el color amarillento de la piel que ocurre en un elevado porcentaje de los recién nacidos. Es debida al acúmulo de bilirrubina indirecta en el plasma. Se considera fisiológica cuando aparece entre las 48-72 h de nacimiento, si aparece antes o después se considera patológica.

¿De dónde viene este pigmento?

La bilirrubina es un producto que se libera cuando los glóbulos rojos o hematíes (células de la sangre) se destruyen, concretamente procede de la degradación de la hemoglobina que contienen dichas células. Esa destrucción de glóbulos rojos ocurre a una mayor velocidad en el recién nacido, por lo que la cantidad de pigmento liberado es mayor.

Higiene y cuidado del cordón umbilical

La OMS subraya la necesidad de mantener una buena higiene en el parto y de promover prácticas correctas para el cuidado del cordón umbilical ya que entre las mayores causas de morbimortalidad neonatal a nivel mundial destacan las infecciones perinatales originadas a partir del cordón.

La caída del cordón umbilical está relacionada directamente con el grosor del cordón y suele producirse entre los 8-15 días. La humedad excesiva, la infección y el mal cuidado pueden provocar un retraso en su caída. La cicatrización de la herida que queda tras la caída del cordón, suele producirse en los 3-5 días siguientes.

Las recomendaciones actuales respecto a la cura del cordón en un recién nacido sano es la cura en seco, que consiste en mantener el cordón limpio y seco, sin gasas, vendas, esparadrapo o cualquier tipo de material alrededor que pueda entorpecer el secado.